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老张讲讲小儿腹股沟疝

2019-11-09 18:01:58来源:励志吧0次阅读

关键词:腹股沟疝

好几个妈妈问男宝宝阴囊里有个异物是啥?一看照片就知道这是腹股沟疝。它常见的腹壁先天性发育异常,小儿外科常见疾病之一。表现为宝宝出身后不久,在腹股沟部位或阴囊有可复性(反复出现或可以还纳)肿块,80%在生后2~3个月时出现,也有迟至1~2岁才发生。腹股沟疝分为腹股沟斜疝和直疝,斜疝较常见,直疝罕见。其发生率为1~4%,男性发病率是女性的12倍,而且右边多见。早产的宝宝发生率更高,且可能发生于两侧。

老张讲讲小儿腹股沟疝

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由于男宝宝的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊,随之下移的腹膜则形成鞘状突。出身时约90%的腹膜鞘状突还没有闭合,或闭锁不全,生后2年约半数仍呈开放状态,鞘状突的开放和腹腔压力的增高如便秘、咳嗽和长期哭闹等使腹腔内容物(小肠,网膜,卵巢,输卵管等)就会从这里突向体表,而形成疝气。又因为右边睾丸下降比左侧略晚,鞘状突闭锁也较迟,故右边腹股沟疝气较多。女宝宝可因腹壁薄弱形成疝气,只是发病率相对低一些。

1.可复性疝气

宝宝哭闹、剧烈运动、大便干结、站立、腹部用力时,腹股沟处肿物出现或增大,有时会延伸至阴囊或阴唇部位;在平躺、腹压减低或用手按压时肿块变软或还纳腹腔。称为可复性疝气。一般疝内容物降下时并无症状。 一旦发现也要去外科就诊。

2.嵌顿疝

请各位家长注意:这类类型的疝气最可怕,发现立刻马上去医院急诊手术解除嵌顿!当产生疝气包块没法回纳腹腔(专业词:嵌顿)时,宝宝会出现腹痛加重,哭闹不止,继而出现呕吐、腹胀、排便不顺畅等肠梗阻症状,疝气包块可见椭圆形肿物,质地硬,触痛明显;嵌顿时间久者皮肤可见红肿,若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。

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医治

小儿腹股沟斜疝最好的医治是手术治疗。手术时机最好在6个月后进行。但如产生嵌顿疝,手术应当提早进行以防反复嵌顿致使严重后果。

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